“乙类乙管”下的三甲医院：急诊超500人 全院各科专家齐上阵

大众网·海报新闻记者 陈洋洋 济南报道

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1月8日起，中国正式对新冠病毒感染实施“乙类乙管”，工作重心将从“防感染”转到“保健康、防重症”。这意味着，今后，更多医疗资源将转移到患者救治中去。

疫情之下，医院的急诊科、重症科情况如何？如何缓解急诊、重症科压力？大众网·海报新闻记者了解到，这段特殊时期，济南不少医院采取了“保急诊、防重症”的策略，医院实行“全院一张床”，尽最大力量避免和缓解医疗挤兑，优先保障急危重症入院治疗。

济南市中心医院医护人员正在救治病人

急诊接诊突破500人

呼吸机从9台增至23台，每天供氧量翻一倍

“每天的急诊人数仍然很高，前阵子新年前后那两天急诊科每天接诊患者均突破500人，但是病情特别严重、进展特别疾速的患者比例在明显降低。”济南市中心医院中心院区急诊医学科主任王少琴说。

这段时间，她一直坚守在急诊室里，常常直到傍晚才有时间梳理近几天的工作。

“最明显的变化是呼吸机没那么紧张了，每天还有一、两台呼吸机能空闲下来进行调配，这在之前近半个月是从来不敢想的事情，一直是重病患者排队等呼吸机。”王少琴感慨地说。

在王少琴眼中，急诊的接诊压力有所缓解，主要原因是医院从全院各科室统一调配医务人员，每个班次都增加了急诊医生和护士。

王少琴见证了这段时间的忙碌。仅急诊内科诊室就有6名医生同时接诊，加上留观病房等，每天有10余名医生、60余名护理人员承担急诊救治工作，及时化解了那几天的就诊高峰。另一个方面是医院加大了医疗设备保障的投入，急诊医学科的呼吸机由9台增加至当前的23台，每天的供氧量翻了一倍，呼吸机的技术保障人员也是随时待命。

“从全院范围内统一调配来的医务人员，元旦三天均没有休班，全部正常排班、正常工作，并且经常不能按时下班。”王少琴说。

遇上重症患者抢救

延时3-5个小时才能下班

“我们医护人员遇上重症患者抢救，延时3-5个小时才能下班都是正常的现象。这段时间，患者及家属所看到的急诊室排队现象，只是一个侧面，一个缩影，背后是医院各个专业、无数科室、多个部门的更大的付出。”王少琴强调。

疫情之下，急危重症患者如何能尽快收入病房？在这段特殊的时期，医务部建立急诊与病房衔接机制，选派专人负责急诊患者救治流转的组织协调工作，建起病区住院患者情况工作群，每天汇总各病区床位数量、在院人数、床位使用率、出院患者数量、可收治患者数量等情况，保障畅通高危患者病房入院治疗渠道。

“我们10号楼13楼由呼吸内科专家邢春燕主任、庞龙斌主任负责急诊缓冲一病房，6号楼15-16楼由重症医学科曹崇峰主任负责急诊缓冲二病房，6号楼7楼由张淑红主任负责急诊缓冲三病房。”王少琴说，特殊时期，医院还建立了多个急诊缓冲病房，构建患者分层次救治机制。

王少琴介绍，这意味着，医生将根据患者病情严重程度和康复程度分别转至相应病房，做到重症患者重症治疗，康复过程中患者保障治疗，这样的多层次救治体系，保障了医疗资源高效精准使用，人员梯队精准服务。

记者了解到，中心院区以重症监护病房（45张床）-呼吸重症病房（234张床）-集中收治病房（180张床）-内科综合病房4个层次，分别应对危重患者、呼吸重症患者、需收入院的合并或者不合并基础疾病的新冠肺炎患者，做到全院“一张床”，内科相关专业病房收治全院统筹管理，跨专业收治，择期病人暂缓收治，全院全力应对急诊挤兑，优先收治急危重症患者。

重症、呼吸、妇儿齐上阵

组建新冠病毒感染救治专家组

“我们成立包括重症专业、呼吸专业、妇产科专业、儿科专业及其他相关专业负责人在内的新冠病毒感染医疗救治专家组，统筹指导全院新冠感染救治工作。”济南市中心医院相关负责人介绍。

记者了解到，医院同时还成立了院内巡诊机制，组建以重症专业、呼吸专业、麻醉专业等在内的医疗指导小分队，分别包干到户各专业，精准提供医疗救治指导工作。

这段时间，医院组织了全院各专业人员参加新冠病毒感染诊疗方案培训，组织177名医疗人员作为重症梯队加强培训，同时安排线上理论培训、线下操作培训等多种形式的培训，并且组建60余人的重症救治医疗后备队，做好重症病区扩充人员储备。

关键词： 病毒感染 这段时间 济南市中心医院