消息！诺如病毒进入高发季 病毒威力不容小觑

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大众网·海报新闻记者 董昊骞 通讯员 尹士平 尹穗 济南报道

天气逐渐转冷，一种儿童易感病毒——诺如病毒也逐渐迎来了传播高峰。济南市疾病预防控制中心专家介绍，诺如病毒常在幼儿园、学校、餐馆、医院和社区等人口相对密集的场所引起急性胃肠炎暴发，其引发的感染性腹泻也称“冬季呕吐病”，每年10月到次年3月是暴发流行发生的高发期。我国5岁以下腹泻儿童中诺如病毒检出率为15%左右，而血清抗体水平调查表明中国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。

那么什么是诺如病毒？据介绍，诺如病毒又称诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，最早发现于美国俄亥俄州诺瓦克镇暴发的胃肠炎患者粪便标本中。诺如病毒可引起急性胃肠炎暴发，是群居成人和儿童急性感染性腹泻的主要病原体之一。1995年中国报道了首例诺如病毒感染，之后全国各地先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

它具有变异迅速、环境抵抗力强、感染性强、全人群普遍易感等特点。据悉，诺如病毒是一种RNA病毒，可通过定期的基因重组积累或点突变而产生新的毒株，变异迅速，几乎每隔2～3年便会出现新的变异株。因此，人体感染诺如病毒后获得的免疫力，并不能在以后的病毒传播中产生自我保护。且诺如病毒具有较强的耐受性，对各种理化因子有较强的抵抗力。无论60℃孵育30分钟、4℃的20%乙醚处理18小时或在室温、pH2.7的环境中暴露3小时都仍然具有一定的传染性。

诺如病毒感染性腹泻具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，症状多表现为呕吐、腹泻。潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无黏液脓血。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。其引发疾病病程自限，一般为2～3天，恢复后无后遗症。儿童、老人和不能自理者等人群需要特殊的医学观察，以防发生脱水。

需要注意的是，在症状消失后3天内，患者携带的病毒仍具有较强的传播力，因此这段时间应避免去人群聚集的地方，以免病毒再次传播。

那么，人们应该如何预防诺如病毒感染呢？专家称，不洁的水和食物是其主要的传播途径，因此，预防诺如病毒感染性腹泻的关键就是讲卫生，包括个人卫生、食品卫生、饮水卫生和环境卫生。如勤洗手，不只是饭前便后要洗手，接触了公共设施，比如地铁公交扶手、卫生间的门把手等，都需要用肥皂洗手。此外，食物加热要彻底，不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，尤其是贝类海水产品；做好食物的保鲜和清洁工作；厨具餐具生熟分开，定期消毒，防止交叉污染；减少在外就餐，特别是无证无牌的街边小店。

关键词： 诺如病毒 感染性腹泻 急性胃肠炎