精液里无法检测到精子的男性,一般会被诊断为无精症。遇上无精症的男性是不是就不能生育了?想做爸爸,除了求助精子库的精子或去领养孩子,无精症男性还有别的希望吗?
精液中找不到精子并不代表从此以后睾丸就永远不能产生精子。通过个性化、正规治疗是有希望生成精子的。在男性不孕中,有15%左右的情况是无精症。无精症分为原发性无精子症和梗阻性无精症,患者需要做精液、激素乃至染色体检查才能确诊。梗阻性无精症的患者可以做附睾或睾丸穿刺取精,然后做马来西亚试管婴儿,也可以拥有自己的孩子。
检查发现无精子的患者并不少见,在男性不孕中占15%左右。作为较为难治的不育症之一,无精症的病因繁多,概括起来分为两大类:
一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。这种情况属于生精功能障碍,可能有染色体异常,目前只能通过精子库供精。
二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症。经本中心的医生的检查分析,这种情况可能是炎症、外伤等因素造成,或者小时候患隐睾没有及时做手术。
患者需要先查精液,结果可能波动很大,通常要测两三次,如果无精就需要进一步查性激素,激素异常就考虑非梗阻性无精症,需进一步查染色体。必要时可做手术穿刺取精鉴别,这是在局部麻醉下的简单操作。穿刺取精,只是个局部麻醉小手术。
针对以上的案例,我们建议对这对夫妇做第二代试管,在女方取卵当天,为男士进行显微镜下睾丸显微切开取精术。利用高清显微镜在睾丸里“搜寻”局灶性的造精组织的过程,如“在沙漠里找绿洲”。找到这片“绿洲”,就找到了可以帮助夫妻孕育后代的希望。这一造精组织被分离出来以后,在体外进行研磨和洗涤后获得精子。再用二代试管婴儿技术,卵胞浆内单精子显微注射,完成了受精过程,形成卵裂期胚胎后再根据女方的身体情况进行移植,帮助非梗阻性无精症患者成就“爸业”。
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