山东两证齐全医养结合服务机构726家，占全国10%以上

经济导报记者 初磊

在山东省政府新闻办12月8日举行的新闻发布会上，山东省卫健委副主任牟善勇介绍了目前全省基本公共卫生服务开展情况。据其介绍，2021年，国家卫生健康委与财政部组织的全国基本公共卫生服务绩效考核，山东省取得第四名的成绩。从考核结果看，总体成效实现了“四促进、一缩小”：

促进了居民健康水平和健康保障的提高。截至目前，全省两证齐全的医养结合服务机构726家，占全国10%以上，871家医疗卫生机构开展安宁疗护服务，安宁疗护床位4794张，为1048万名65岁及以上老年人提供了健康体检等服务；2020年，为639万名儿童、68万名孕产妇提供了预防接种、健康管理等服务，全省产前筛查率超过90%，新生儿听力筛查率达99.10%，新生儿四种遗传代谢病筛查率达99.51%。全省期望寿命达到78.94岁，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率分别降至千分之3.71、千分之4.57、十万分之8.63。

促进了基层医疗卫生机构公益机制的建立完善。2020年山东基本公共卫生服务项目人均补助标准提高到74元，成为基层医疗卫生机构政府财政补偿的主渠道，其中农村地区40%用于补偿乡村医生，在保障队伍稳定方面发挥了重要作用。较上一年人均补助标准新增了5元，主要用于基层新冠肺炎疫情防控工作，有效保障防控措施落实，筑牢了农村和社区疫情防控“第一道防线”。

促进了医学服务模式从“以疾病为中心”向“以健康为中心”、医防融合转变。通过为城乡居民免费提供健康教育管理等服务，群众的“健康第一责任人”意识得到明显提高。全面推进基本医疗和公共卫生服务融合，全省适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率持续保持在90%以上，为856万名高血压患者、322万名2型糖尿病患者、42万名严重精神障碍患者提供了定期随访服务。启动“三高共管 六病同防”医防融合试点，联合医保部门推进“两病”用药保障向镇村深度延伸，促进县域整合型服务体系建设，加快构建分级诊疗格局。

促进了健康档案大数据库的建立、完善和应用。以基本公共卫生服务建立的近9千万份居民电子健康档案为索引，以省市县三级全民健康信息平台为支撑，基本建立了涵盖人口、公共卫生、医疗服务的电子健康档案大数据库。为避免出现“死档”“建而不用”等问题，在全国率先开展了专业性复核升级，建立流动人口健康档案跨地区迁移和信息整合机制。各地通过微信公众号、网址或APP向居民开放健康档案7845万份，开放率达到85.90%。

有效缩小了城乡基本公共卫生服务差距。项目对农村的反哺作用明显，2014-2020年连续7年的第三方电话调查显示，农村居民项目知晓率、服务利用率和满意度逐年提高，城乡居民公共卫生服务均等化水平的差距明显缩小。在省级市场监管部门开展的行业评价中，基本公共卫生服务满意度位居医疗卫生服务类首位。

下一步，山东省卫健委将充分依托《山东省“十四五”公共服务发展规划》和《山东省基本公共卫生服务标准(2021年版)》，坚持“以基层为重点”的新时期卫生与健康工作方针，以提高人民健康水平为目标，不断完善项目机制和保障政策，强化体系支持和保障作用，依托智慧化手段做实、做细、做精服务，不断提高群众感受度和满意度，努力保持项目质效继续走在全国前列，并以此为基点大力推进医防融合和整合型服务，为构建全方位、全生命周期健康服务格局打下坚实基础。

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