最高可享受300万元保障 齐鲁保参保人猛增至63万人

大众网·海报新闻记者 董昊骞 通讯员 丁麟宏 济南报道

12月6日，记者从有关部门获悉，“齐鲁保2021”投保时间截止到12月15日结束。连日来，投保人员迅速增长，至5日统计，投保人已突破63万人。

“齐鲁保2021”是政府2021年为民办实事之一，投保范围界定于参加省直和济南市基本医疗保险的参保人员，且不分年龄职业，带病可以参保，居民基本医疗保险与齐鲁保相互衔接，相互补充。居民基本医疗保险目录之外的诊疗药品齐鲁保可报销额度达300万元，有效地解决了居民因大病、重病、疑难病而产生的高额医疗费负担。近日，国家医保局发布的消息称，全球首个用于治疗罕见病脊髓性肌萎缩病（SMA）的精准靶向治疗药物诺西那生钠注射液每针69.9万元，尽管这次纳入了医保目录内，但患者家庭每年仍需自费25万元，而齐鲁保按照保险条例，治疗（SMA）的利司扑兰口服溶液用散和诺西那生钠注射液都纳入了报销范围，两种用药在齐鲁保中报销额度可达到70%。

据了解，患重大疾病的参保人员在齐鲁保最高可享受300万元保障，其中：医保目录内费用，个人承担超过2万元的报销80%，最高可报销150万元；乙类自付部分和672种常用目录外药品费用，个人负担超过2万元的可报销50%，最多可报销100万元。用于治疗肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、白血病等10多种重大疾病的16种特定高额药品，个人负担超过2万元的报销40%既往病或70%（非既往症），最多可报销50万元。山东省互联网医保大健康服务平台还对每位“齐鲁保2021”参保人员建立健康档案，提供肿瘤二次诊疗、线上图文问诊等8项健康管理服务，对患有重大疾病、慢性病的“齐鲁保2021”参保人员，实行保险保障、医疗服务、健康服务的全方位保障。

据悉，自10月1日起保的参加齐鲁保人员中，已有195个住院赔付申请，新特药服务申请302件，赔付申请累积98件，已向参保人报销支付85.83万元。

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