大众网·海报新闻记者 许宁 通讯员 孔德志 日照报道
罗圈社区是五莲县洪凝街道的一个偏远社区,这里的年轻人大多数都进城务工,留守的多数是老年人,更多的是孤寡老人,很多老人患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,还有些老人行动不便,长期卧床,对于他们来说,出门就医并不是一件很方便的事情,在这里,这些老人们的基本医疗问题大多数依赖的是——家庭医生。
提起吴志刚的名字,在罗圈社区老人们中声望很高,他是五莲县康复医院心脏康复科主任,也是罗圈社区6个村庄的家庭医生。
家住王家河村的王大爷,因为腰椎骨折常年卧床,是吴志刚的家庭医生签约服务对象。2020年,吴志刚和家庭医生团队入户为他和老伴建立了老年人健康档案,并签订了家庭医生签约服务。此后,王大爷和老伴有了自己专属的家庭医生,每隔一段时间,吴志刚和家庭医生团队成员都会来给王大爷检查身体,测量血压、听诊心肺、进行用药指导及健康指导。
2021年春天,王大爷感觉胸闷、咳嗽,第一时间打电话咨询吴志刚,考虑到王大爷出门不方便,吴志刚来到大爷家里,发现王大爷情况比较严重,考虑肺炎诊断,忙亲自将他送到医院治疗。由于送医及时,王大爷症状很快得到了好转,出院后,吴志刚又上门交代出院后的注意事项,以及长期卧床的注意事项,王大爷感慨地说:“这服务真是到家了!”
家住姚家沟的姚大爷,已经70多岁了,患有2型糖尿病、脑梗死、冠心病、高血压、甲状腺功能减退等多种慢性疾病,其老伴王大娘患有冠心病、高血压、骨性关节炎等慢性疾病,每日需要口服大量药物,两个女儿都在县城居住,老两口年纪大了记不住每日需要服用药物的种类及数量。在入户走访的过程中,吴志刚帮姚大爷、王大娘把每日需要服用的药物剂量和次数记在一张卡片上,并在卡片上留下了自己的联系电话,每当姚大爷记不住药物服用方法,或是有什么疑问,就会打电话询问。每当到了姚大爷需要定期测量血糖、血压时,吴医生也会第一时间提醒。
家住刁屋村的王大爷,由于“脑梗死后遗症”常年瘫痪在床,排尿困难需要长期留置导尿管,一天半夜尿管突然堵塞,尿液充满膀胱,憋得全身难受,家属急忙给吴志刚打电话,吴志刚接到电话,询问情况后,带上需要物品,赶到王大爷家中,帮助王大爷更换尿管。
这些事,就是吴志刚签约家庭医生服务中的真实写照,他们常年奔波在签约服务的路上,将健康带到老人们身边,真正帮老人解决就医难题,诠释了“我为群众办实事”的内涵。
据悉,五莲县康复医院共有家庭医生团队70个,每个家庭医生团队由一名医生、一名护士、一名公共卫生服务人员和一名乡村医生组成。2021年,已为高血压、糖尿病等慢性病人群及老年人、残疾人等3万余人签订了家庭医生签约服务。
近年来,五莲县康复医院积极促进公共卫生服务和临床的深度融合,通过家庭医生签约,做实做细慢病筛查、重点人群随访、健康档案建立等服务,强化专科医生在基本公共卫生服务提供方面的主体责任,实现了基本公卫与基本医疗两者间的相互衔接、渗透,逐渐改变以往医疗和公卫“单腿走路”的状态,提高了项目服务质量和百姓获得感,保障了辖区居民未病先防、疾病诊治的需求和健康权益。
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