大众网·海报新闻记者 董昊骞 济南报道
4月15日,济南市医疗保障工作会议召开,交出了一份提待遇、降药价、战疫情、推改革、优服务、惠民生的成绩单。
济南医保服务大厅
统筹城乡的医保体系不断完善
健全筹资保障机制,居民医保财政补助标准由580元提高到640元;完善医疗救助制度,为15.6万名困难群众办理了免费参保手续,“一站式”报销住院费用4.4亿元;健全多层次保障体系,支持鼓励商业健康保险发展;完善重大疫情救治费用保障机制,累计为7177人次报销医药费用960.7万元,支出疫苗和接种费用9.16亿元。
群众医保待遇水平稳步提升
职工医保个人账户金实现家庭共济,普通门诊定点数量由1家增加到4家,退休人员一次性补缴基数下调至原标准的60%;城乡居民高血压、糖尿病全部纳入“两病”门诊用药保障范围,慢性病毒性肝炎、肝硬化纳入门诊慢特病范围,通过将起付线、提报销比例和限额,每年减轻群众负担2.4亿元;长期护理保险实现全覆盖,累计为2.8万名失能群众结算长护待遇6.07亿元。
医保重点领域改革持续深化
药械集中带量采购成果落实落地,价格平均下降50%以上;省际中药(材)采购联盟落地济南,首批中药饮片联合采购筹备就绪;基金监管机制不断完善,累计检查定点医药机构4067家次,暂停医保结算33家,解除医保协议13家,拒付、追回医保基金1.37亿元。
医保服务更加便捷高效
医保电子凭证应用场景不断丰富,济南市累计激活人数达591万人;推进网办掌办,“不见面”服务率达到95.9%;取消转诊转院和省内异地联网结算备案手续,在全省率先实现住院、门诊跨省联网结算和省内个人账户“一卡通行”的全覆盖;创新就医全流程掌上结算模式,在省千佛山医院等3个单位率先试点,做到“就医不排队”“一部手机走全程”,人均等待时间减少40分钟。
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